Cólicas fortes que pioram a cada mês, aumento do fluxo menstrual, dores abdominais mesmo fora da época da menstruação e dor durante a relação sexual são importantes sintomas de uma doença que acomete cerca de 15% das mulheres em idade reprodutiva no mundo: a endometriose.
Apesar da abundância de estudos sobre o tema, as causas desta doença ainda são desconhecidas pela medicina. O que a ciência já sabe é que a endometriose está relacionada ao ciclo hormonal, mais precisamente ao hormônio estrógeno que é produzido nos ovários das mulheres em idade reprodutiva. O que acontece com o organismo feminino saudável é que, periodicamente, a mucosa que reveste a cavidade interna do útero, chamada endométrio, sofre alterações, preparando este útero para a implantação do óvulo fertilizado.
O que é endometriose?
Quando não ocorre a fecundação, o endométrio é
eliminado através da menstruação. No entanto, durante esse processo, algumas de
suas células podem migrar e cair na cavidade abdominal, provocando uma reação
inflamatória que caracteriza a endometriose. Essa inflamação pode atingir
também outros órgãos além do útero, como o intestino e a bexiga. Nesses casos
os sintomas mais comuns são dor e sangramento na evacuação e na urina.
Conforme explica a doutora em ginecologia pela Faculdade de Medicina da USP e diretora do Centro de Endometriose São Paulo, Rosa Maria Neme, as evidências indicam que a endometriose esteja ligada a questões genéticas e a um distúrbio no sistema imunológico do organismo, que não consegue frear o aparecimento da doença. E como se trata de uma enfermidade progressiva, os sintomas se agravam com o tempo, podendo chegar a desconfortos extremos como dor incapacitante e, inclusive, infertilidade.
Conforme explica a doutora em ginecologia pela Faculdade de Medicina da USP e diretora do Centro de Endometriose São Paulo, Rosa Maria Neme, as evidências indicam que a endometriose esteja ligada a questões genéticas e a um distúrbio no sistema imunológico do organismo, que não consegue frear o aparecimento da doença. E como se trata de uma enfermidade progressiva, os sintomas se agravam com o tempo, podendo chegar a desconfortos extremos como dor incapacitante e, inclusive, infertilidade.
"Cerca 40% das mulheres com endometriose
apresentam dificuldade em engravidar. Por isso, o importante é descobrir cedo.
Uma boa investigação clínica, através do exame de toque, consegue identificar
as primeiras evidências da doença. Existindo suspeitas, o diagnóstico pode ser
confirmado com exames de imagem - ressonância magnética e
ultrassonografia", esclarece a especialista. A boa notícia é que, segundo
Neme, na grande maioria das vezes, a infertilidade é revertida com tratamentos
específicos. "Na pior hipótese, a mulher é submetida a um tratamento de
fertilização in vitro que apresenta altas taxas de sucesso", tranquiliza.
Do diagnóstico ao tratamento
Quando a endometriose é diagnosticada em estágios iniciais, o tratamento mais comumente utilizado é medicamentoso, à base de anticoncepcionais combinados com baixas doses de hormônio ou, ainda, somente à base de progesterona. Esses medicamentos atuam diminuindo a ação do estrógeno e, dessa maneira, ajudam a controlar a progressão da doença.
Do diagnóstico ao tratamento
Quando a endometriose é diagnosticada em estágios iniciais, o tratamento mais comumente utilizado é medicamentoso, à base de anticoncepcionais combinados com baixas doses de hormônio ou, ainda, somente à base de progesterona. Esses medicamentos atuam diminuindo a ação do estrógeno e, dessa maneira, ajudam a controlar a progressão da doença.
Saiba mais
"Os
medicamentos são usados nos casos mais leves e também no pós-operatório, a fim
de evitar que a doença retorne. Mas, para grande parte das mulheres com
endometriose, o tratamento é cirúrgico, via laparoscopia", afirma Neme.
Segundo ela, o avanço da tecnologia robótica também traz boas perspectivas para
o tratamento da endometriose, pois permite a realização da cirurgia com melhor
precisão de imagem, visão mais definida do campo operatório e melhor
recuperação da paciente.
Mas, além da atenção médica, quem tem endometriose pode (e deve) ajudar no tratamento, mantendo um estilo de vida saudável que inclui a prática regular de exercícios físicos aeróbicos e uma alimentação adequada. Aliadas ao tratamento preciso e ao diagnóstico precoce, são poderosas ferramentas para o controle desta doença que ainda intriga médicos e cientistas.
Mas, além da atenção médica, quem tem endometriose pode (e deve) ajudar no tratamento, mantendo um estilo de vida saudável que inclui a prática regular de exercícios físicos aeróbicos e uma alimentação adequada. Aliadas ao tratamento preciso e ao diagnóstico precoce, são poderosas ferramentas para o controle desta doença que ainda intriga médicos e cientistas.
POR ARNALDO LEÃO!
FONTE: INTERNET
